10月22日上午，南通市醫(yī)療保障局召開(kāi)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理新聞發(fā)布會(huì)。市醫(yī)保局副局長(zhǎng)徐奔石介紹了我市打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作情況，并回答記者提問(wèn)。

專項(xiàng)治理行動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我市認(rèn)真組織、周密部署，通過(guò)常態(tài)化檢查與不定時(shí)抽查相結(jié)合、智能監(jiān)控與現(xiàn)場(chǎng)稽核相結(jié)合、監(jiān)督檢查與定點(diǎn)單位自查相結(jié)合，鎖定一批線索目標(biāo)，查處一批違法違規(guī)行為，專項(xiàng)行動(dòng)取得了初步進(jìn)展。截至9月底，我市現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)單位4162家，覆蓋率為97.8%，其中海安、如皋、啟東、通州已經(jīng)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋。處理醫(yī)保定點(diǎn)單位1628家，追回違規(guī)費(fèi)用及違約金915.05萬(wàn)元，暫停醫(yī)保服務(wù)70家，解除服務(wù)協(xié)議4家，移送公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步偵查2家。處理參保人員23人，追回違規(guī)費(fèi)用5.53萬(wàn)元，移送公安機(jī)關(guān)5人。

今年來(lái)，市醫(yī)保局通過(guò)開(kāi)展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月、舉辦醫(yī)保政策“三走進(jìn)三服務(wù)”活動(dòng)、召開(kāi)案例警示會(huì)、開(kāi)設(shè)“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”專題網(wǎng)頁(yè)等一系列舉措，廣泛宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法治意識(shí)，營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。暢通舉報(bào)渠道，公開(kāi)市縣區(qū)基金監(jiān)管舉報(bào)電話，設(shè)立24小時(shí)接受舉報(bào)的錄音電話，并在“南通醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)增設(shè)“打擊騙?！睓谀?，鼓勵(lì)公眾、法人或其他組織積極參與醫(yī)?；鸨O(jiān)督，維護(hù)基金安全。截至9月底，全市受理醫(yī)保舉報(bào)線索75件，辦結(jié)56件，兌現(xiàn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)5起，金額11045.64元。

會(huì)上通報(bào)了我市開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理六大典型案例。對(duì)于欺詐騙保行為，市醫(yī)保局始終保持高壓態(tài)勢(shì)，出重拳、狠打擊、零容忍，并加強(qiáng)與衛(wèi)健、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門聯(lián)動(dòng)，協(xié)同作戰(zhàn)，綜合監(jiān)管，同時(shí)推動(dòng)構(gòu)建醫(yī)?；鸨O(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決打擊和防范欺詐騙保行為，積極營(yíng)造“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好社會(huì)氛圍。

記者提問(wèn)環(huán)節(jié)，市醫(yī)保局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)就記者們提出的基金監(jiān)管相關(guān)問(wèn)題做出了解答。