上月底，江蘇省通過新掛牌組建的衛(wèi)健委官方發(fā)布《關(guān)于建立藥品和高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)品種動(dòng)態(tài)帶量采購(gòu)工作機(jī)制的通知》，明確選擇部分藥品和高值耗材品種進(jìn)行帶量采購(gòu)。


一、選擇部分品種，降藥（高值耗材）價(jià)是直接的目的！

《通知》明確，將有重點(diǎn)地選擇采購(gòu)金額大、臨床使用量增幅超常的品種進(jìn)行帶量采購(gòu)，以構(gòu)建源頭防控機(jī)制、進(jìn)一步降低藥品和高值醫(yī)用耗材虛高價(jià)格為目標(biāo)，簡(jiǎn)單粗暴直指降價(jià)。

二、半年一次，帶量?jī)r(jià)格談判

 《通知》明確，重點(diǎn)品種動(dòng)態(tài)帶量采購(gòu)工作原則上每半年組織一次，相關(guān)企業(yè)根據(jù)省交易中心提供的全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用總量，按照量?jī)r(jià)掛鉤原則在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)價(jià)。

企業(yè)需承諾報(bào)價(jià)不高于本企業(yè)該產(chǎn)品在全國(guó)其他省現(xiàn)執(zhí)行的省級(jí)中標(biāo)（入圍）價(jià)格中的最低價(jià)。在企業(yè)報(bào)價(jià)的基礎(chǔ)上，評(píng)審委員會(huì)組織專家組遵循量?jī)r(jià)掛鉤、公平合理的原則，與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判。

三、明確禁止二次議價(jià)，希望能落到實(shí)處

 《通知》明確，經(jīng)省價(jià)格談判確定的帶量采購(gòu)價(jià)格即為全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際采購(gòu)價(jià)，不作為省級(jí)入圍價(jià)，各市不再組織價(jià)格談判，禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)進(jìn)行“二次議價(jià)”。對(duì)于企業(yè)而言，也算是能稍微寬心。之前京津冀在聯(lián)合采購(gòu)后還鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)再次議價(jià)，江西新余、贛州等地市在“省級(jí)入圍+地市議價(jià)”基礎(chǔ)上鼓勵(lì)醫(yī)院二次議價(jià)·····都是政府強(qiáng)行干預(yù)市場(chǎng)運(yùn)行法則下的產(chǎn)物，讓企業(yè)倍為焦心。本次江蘇明確了不準(zhǔn)二次議價(jià)，應(yīng)該是受到了之前常州金壇區(qū)和武進(jìn)區(qū)“讓利風(fēng)波”引起很大社會(huì)反響的影響。

四、耗材帶量采購(gòu)，還要等些時(shí)日！

江蘇省這波操作路徑非常清晰，先是將下放在地市的招標(biāo)權(quán)收歸省中，而后全面掛網(wǎng)統(tǒng)一編碼，這就為帶量采購(gòu)的開展奠定了基礎(chǔ)。但帶量采購(gòu)前選擇采購(gòu)金額大、臨床使用量增幅超常的品種，是需要平臺(tái)數(shù)據(jù)積累的。江蘇省目前的耗材采購(gòu)平臺(tái)還沒有完善，部分地市（南京、宿遷和鹽城）數(shù)據(jù)尚未對(duì)接，也缺少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省級(jí)平臺(tái)上的采購(gòu)記錄等數(shù)據(jù)支持，短時(shí)間內(nèi)開展高值耗材帶量采購(gòu)的可能性不大，藥品的帶量采購(gòu)應(yīng)該會(huì)先行一步。


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