5月4日，陜西省衛生計生委辦公室發布《關于開展神經外科等11大類醫用耗材動態調整的通知》(以下簡稱《通知》)。

   《通知》明確，陜西省要啟動新一輪11大類高值醫用耗材動態調整工作。全部執行去年1月1日以來耗材掛網集采“全國最低價”。

   11大類耗材執行全國最低價

    一、調整類別

   本次動態調整的范圍包括：眼科、吻合器、電生理、結構心臟病、體外循環及血液凈化、疝修補、人工器官組織、神經外科、非血管介入、起博器、口腔科等11個大類高值醫用耗材。

   《通知》明確：“限價掛網目錄”耗材限價：企業要收集整理2017年1月1日-2018年4月30日，在全國以省為單位集中采購的最低中標(掛網)價格(以下簡稱“全國最低價”)和陜西省醫療機構實際采購的最低價格，取以上兩個價格的低值。

   對在“備選品種目錄”中產品，在2017年7月1日至2018年4月30日期間，陜西省至少有3家二級及以上公立醫療機構備案采購使用的，企業可以提出申請，需填報相應時間段陜西省公立醫療機構實際采購的最低價格和“全國最低價”中兩者低值。省衛生計生委審定公示后，從“備選品種目錄”移至“限價掛網品種”目錄。

   這也就意味著，陜西省此次11大類高值醫用耗材掛網限價，要參考2017年1月1日-2018年4月30日以來全國各省集采的“最低價”和陜西省醫療機構實際采購的最低價，取其中更低者！相較于陜西省上一輪耗材集采，此次調整，耗材價格只可能會更低！

   上一輪集采，耗材價格降幅最高達98.7%

   陜西率先在全國提出實施醫用耗材掛網陽光采購，組建跨省合作聯盟，大幅度降低醫用耗材的價格。截止去年底，陜西省13類高值醫用耗材全國最低價限價采購，價格最高降幅98.7%，平均降幅18.37%！

   而從陜西省率先進行動態調整的骨科耗材來看，42家械企479種骨科耗材產品進行掛網采購最低價調整。其中降幅最高達79%，而降幅50%以上的產品有30種，20%以上的就有138種，簡直是跳樓大甩賣！

   而此次11類高值耗材動態調整，就是為了采集最新的“全國最低價”，整個耗材價格更加透明，按照陜西省對于骨科耗材的降價力度，這11類耗材降價幅度只會有過之而無不及！

   11類耗材執行“兩票制”，10省聯盟同步

   去年4月，陜西省衛計委發布《關于全省公立醫療機構實行藥品和醫用耗材“兩票制”的通知》(以下簡稱通知)，《通知》提出，自2017年1月1日起，陜西省城市公立醫療機構耗材采購實行“兩票制”，13類高值醫用耗材必須執行“兩票制”! 

而本次參與陜西省動態調整的11類高值耗材，也在陜西省耗材“兩票制”范疇之內！

   集采之后，就是配送商遴選，“兩票制”也成為入圍陜西省級耗材配送的硬標準。為了配合“兩票制”的推行，陜西壓縮公立醫療機構耗材配送企業數量，提高配送集中度。到去年1月，三級公立醫療機構耗材配送企業不得超過15家，二級公立醫療機構耗材配送商不超10家。這一標準預計還要提高！

   這一輪的動態調整，預計也有大批配送企業要遭殃！

   而陜西帶頭，四川、湖南、黑龍江、遼寧在內的西部10省聯盟已經形成了集采數據共享，同步動態變動，2018年隨著陜西省開始新一輪動態調整，預計其余9省也要動起來！這一場耗材降價和配送商遴選風暴就要來了！（來源：醫療器械經銷商聯盟）