近日，該省衛生計生委、省中醫藥管理局對進一步做好控制公立醫院醫療費用不合理增長作出安排部署。

       為有效控制公立醫院醫療費用不合理增長，切實減輕群眾醫藥費用負擔，陜西省將全省區域內的所有公立醫院納入控費范圍，確定2017年公立醫院醫療費用增長幅度控制在10%以下。

       陜西省將加快推進分級診療制度，積極組建全科醫生服務團隊，年內簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群達到60%以上。城市公立醫院全部實行藥品和醫用耗材采購“兩票制”，切實降低藥品耗材虛高價格。開展藥品、醫用耗材帶量議價采購和跨省聯合采購。所有公立醫院必須實行網采，醫院藥品和高值醫用耗材網采率要達到95%。公立醫院每個月對25%具有處方權的醫師處方、醫囑進行點評。

       同時陜西省加強中藥飲片合理應用監管，醫務人員個人薪酬不得與藥品耗材、大型醫用設備檢查治療等業務收入掛鉤。積極推行日間手術，三級綜合醫院平均住院日逐步降低到9天以下，二級綜合醫院平均住院日逐步降低到7天以下。

具體從以下6個方面入手

一、城市公立醫院全部實行藥品和醫用耗材采購“兩票制”。開展藥品、醫用耗材帶量議價采購和跨省聯合采購。所有公立醫院必須實行網采，醫院藥品和高值醫用耗材網采率要達到95%。

二、各級公立醫院在確保醫療安全和質量的前提下，通過多使用國產設備和國產藥品耗材、嚴控醫保目錄外用藥、適當壓縮住院天數等措施，把貧困人口住院非合規費用占比降下來。

三、開展大型醫療設備和儀器合理應用專項檢查，大型醫療設備檢查陽性率三級綜合醫院高于70%，二級綜合醫院高于65%。加強中藥飲片合理應用監管，醫務人員個人薪酬不得與藥品耗材、大型醫用設備檢查治療等業務收入掛鉤。

四、所有公立醫院建立并實行全面預算管理制度，積極推行日間手術，三級綜合醫院平均住院日逐步降低到9天以下，二級綜合醫院平均住院日逐步降低到7天以下。

五、大力推行緊密型的醫療集團、醫共體、跨區域專科聯盟、遠程醫療協作網等多種形式醫聯體建設。積極組建全科醫生服務團隊，年內簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群達到60%以上。

六、推行按病種付費為主，按人頭、床日付費、總額預付等復合型付費方式改革，同步推行臨床路徑管理，鼓勵實行按疾病診斷相關組(DRGs)付費方式，每個市按病種付費的病種不少于100個。（來源：泰茂醫療器械）